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麻醉科


南昌大學第二附屬醫(yī)院麻醉科創(chuàng)建于 1954 年 7 月,是江西省成立最早的麻醉科,1998 年創(chuàng)建了江西省第一個麻醉蘇醒室(PACU),2014年 4 月開設了江西省第一個麻醉科門診。2010 年南昌大學第二附屬醫(yī)院麻醉科以全省第一的優(yōu)異成績?nèi)脒x為江西省麻醉學科領先學科建設項目,經(jīng)過團隊3 年的努力,2014年順利通過領先學科的驗收并掛牌為「江西省麻醉學領先學科」,成為江西省麻醉學發(fā)展的引領者。南昌大學二附院麻醉科是「國家衛(wèi)計委首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓成員單位」、「中華醫(yī)學會麻醉學分會創(chuàng)傷與急診麻醉培訓基地」、「中華醫(yī)學會麻醉學分會老年人麻醉培訓基地」、「中華醫(yī)學會麻醉學分會骨科麻醉培訓基地」。2013年、2015 年先后獲南昌大學 「先進黨支部」、「青年文明號」的光榮稱號。

現(xiàn)學科團隊成員 48 人,麻醉醫(yī)師 36 人,醫(yī)技護理人員 12 人。其中博士 2 名,碩士 24 名,在讀博士 7 名。博士研究生導師 1人,碩士研究生導師 6 人。科室人員結構合理,年輕而朝氣蓬勃??剖页蓡T中 4人在全國和江西省的麻醉學會承擔主任委員、委員、學組委員等重要的學術職責。4 人在國內(nèi)學術期刊上分別擔任編委和通訊編委。2 人獲得江西省衛(wèi)計委「崗位技能標兵」稱號。

學科帶頭人徐國海教授,博士生導師,現(xiàn)任江西省醫(yī)學會麻醉學專業(yè)委員會主任委員;江西省醫(yī)師協(xié)會常務理事;中國醫(yī)師協(xié)會麻醉醫(yī)師分會常委;中華醫(yī)學會麻醉學分會全國委員;中華醫(yī)學會麻醉學分會第十一界委員會學科建設與管理學組委員;江西省司法廳特聘江西省醫(yī)患糾紛專業(yè)調(diào)解委員會首席調(diào)解員;江西省醫(yī)患糾紛專業(yè)調(diào)解委員會特邀醫(yī)學和法學專家?guī)斐蓡T;江西省及南昌市醫(yī)療事故鑒定委員會專家?guī)斐蓡T;江西省專業(yè)技術資格評委會委員庫成員;江西省藥品審評專家?guī)斐蓡T;衛(wèi)生部《特殊管理藥品管理和臨床合理應用培訓項目》培訓專家。國內(nèi)麻醉學頂尖核心期刊《中華麻醉學雜志》、《臨床麻醉學雜志》及《國際麻醉學與復蘇雜志》編委等。目前已主持制定省級麻醉學專業(yè)相關標準《江西省麻醉科建設與管理評價標準》及參與制定了國家標準指南《中國老年患者圍術期麻醉管理指導意見》(2014)。

二附院麻醉科的每一個手術間均有一臺先進的麻醉機和監(jiān)護儀,臨床配置位居江西省領先行列。麻醉科近年來先后購置了腦電麻醉鎮(zhèn)靜深度監(jiān)測儀、腦血氧飽和度監(jiān)測儀、血管神經(jīng)超聲儀、無創(chuàng)血紅蛋白連續(xù)測定儀、自體血液回輸機、血氣分析儀、持續(xù)心排量測定儀、靶控輸注泵、肌松監(jiān)測儀、輸血輸液加溫儀、人工呼吸機、視頻喉鏡、除顫起搏器、纖維支氣管鏡、神經(jīng)刺激器等先進的監(jiān)測和治療設備,為實現(xiàn)精確、安全麻醉和舒適麻醉創(chuàng)造條件,也提高了麻醉科整體業(yè)務水平。

為不斷提高服務質(zhì)量,順應學科發(fā)展的需要,培訓專業(yè)化人才,2013 年起二附院麻醉科成立亞??茖W組,目前共設置 8 個亞??疲⒋_定了各??平M負責骨干以及相應成員。亞??瓢ǎ浩胀ㄍ饪?、泌尿外科、心胸外科、急診創(chuàng)傷、神經(jīng)外科、五官科、老年麻醉、日間手術及麻醉后監(jiān)測治療。

麻醉蘇醒室(PACU)成立于 1998 年,是全省建立的第一個規(guī)范化的麻醉后恢復室(PACU),成立之初就為 24小時開放制度,收治全部全身麻醉及病情相對不穩(wěn)定的椎管內(nèi)麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉患者(除外入 ICU病人),實現(xiàn)全麻病人收觀率全覆蓋。目前科室蘇醒室人員配備完善,床位準備充分。共配備 11 名麻醉科護士,20張?zhí)K醒床位。為了保證術后患者更安全,舒適地蘇醒,蘇醒室(PACU)20 張床位均配備有完善的監(jiān)護和治療設備,包括每床均配有監(jiān)護儀,足夠的呼吸機等。同時還配備了血氣分析儀、血糖儀、除顫器、升降溫等設備,確保了手術病人的安全。

2014 年 4 月南昌大學第二附屬醫(yī)院在江西省開設了首個麻醉科門診,麻醉科門診每周 5日全天安排高級職稱人員出診。自開設以來,門診量不斷增加,2014 年累計門診量達 5,334 人次,居全省之首。麻醉科門診的開設提高麻醉質(zhì)量,保障患者的醫(yī)療安全,縮短住院日,加快床位周轉(zhuǎn)率和使用率,更好地為患者圍術期管理、舒適化治療管理及麻醉相關并發(fā)癥和相關知識咨詢服務。

二附院麻醉科不斷拓展臨床工作領域,滿足各臨床科室的業(yè)務發(fā)展需要和病人需要。完成了全省首例體外循環(huán)麻醉、低溫麻醉、肝移植麻醉,是省內(nèi)最早開展腎移植及心臟移植麻醉的科室之一。在全省率先開展小兒先心及成人心臟介入麻醉、術后鎮(zhèn)痛、分娩鎮(zhèn)痛、無痛人流、無痛胃腸鏡、無痛纖支鏡檢查、全肺灌洗、雜交手術麻醉等,近年來完成衛(wèi)計委及科技廳新技術驗收、鑒定多達12 項。

目前科室近五年來累計承擔的國家自然科學基金 3 項,國家留學資助計劃工程 1 項,江西省科技廳課題 9 項,江西省教育廳課題 4項,江西省衛(wèi)計委課題 42 項,其他廳市級課題 19 項,累計科研經(jīng)費超過 200 萬元,發(fā)表論著 112 余篇,其中發(fā)表 SCI 論文 15篇,核心期刊 55 篇、江西省科學技術進步三等獎 3 項,江西省高校成果三等獎 1 項,新型實用發(fā)明專利 1 項。

在教學方面,麻醉科承擔著南昌大學麻醉學專業(yè)、臨床醫(yī)學專業(yè)、留學生等本科教學及研究生教學工作,每年接收實習生 30 余名,進修醫(yī)生 10~20余人,2013~2014 年共招收進修醫(yī)生 53 名,其中三級醫(yī)院進修醫(yī)生達 33名。二附院麻醉科在省內(nèi)首次開創(chuàng)了臨床住院醫(yī)師麻醉科輪轉(zhuǎn)制度,對于新入院的臨床住院醫(yī)師均要求輪轉(zhuǎn)麻醉科,學習麻醉、呼吸循環(huán)管理、氣管插管、急救復蘇等實用知識和技能,該制度有利于住院醫(yī)師培養(yǎng),對提高醫(yī)院內(nèi)的急救復蘇成功率發(fā)揮了重要的作用,擴大了麻醉科的影響力,作為南昌大學麻醉學專業(yè)碩士點授予單位,自2003 年起共培養(yǎng)畢業(yè)碩士 34 人,在讀碩士研究生 23 人。

近年來,科室積極開展國內(nèi)外交流,學科輻射力逐漸增強。2011年南昌大學二附院麻醉科做為江西省麻醉學領先學科與贛州市人民醫(yī)院、九江市第一人民醫(yī)院結為省市共建指導單位,更加充分發(fā)揮在省內(nèi)地區(qū)的引領作用。徐國海教授近年來50 余次受邀在國內(nèi)重要學術會議(如:全國麻醉學年會、中國麻醉醫(yī)師協(xié)會全國年會、華東六省一市長江流域、西部會議、泛珠江六省及各省市的學術年會等)上做專題講座,大大提升了江西省麻醉學在國內(nèi)的學術地位。2012 年成功舉辦國家級繼教項目《圍手術期綜合血液保護的優(yōu)化策略與進展學習班》,2014年完成國家級繼教項目《基層醫(yī)院氣道管理的規(guī)范化培訓》,參會代表均達 300 余人,自 2014 年成立困難氣道 workshop培訓小組后,為全省基層單位氣道管理培訓 10 余次,培訓人員超過 500 人。

先進的質(zhì)量控制理念是二附院麻醉科科室發(fā)展的基石。2012編寫制定了《南昌大學第二附屬醫(yī)院麻醉科工作手冊》,我們的質(zhì)量管理理念是零缺陷管理制度,即進行事先、實時監(jiān)控,最大限度地調(diào)動醫(yī)務人員主觀能動性和執(zhí)行各項規(guī)章制度及醫(yī)療規(guī)范的自覺性,消除或減少醫(yī)療隱患,保證各環(huán)節(jié)、各層面、各要素的缺陷為「零」,以實現(xiàn)質(zhì)量的根本性改進,最大限度地滿足患者對醫(yī)療服務要求。先進的管理理念使二附院麻醉科近十年來未發(fā)生一例麻醉科負主要及以上責任或者賠償金額10 萬元及以上的醫(yī)療糾紛。

早于 2004 年二附院麻醉科即創(chuàng)建了江西麻醉專業(yè)網(wǎng)站——江西麻醉網(wǎng),吸引了廣大麻醉人員特別是江西基層的麻醉醫(yī)生積極參與,我們不定時在網(wǎng)絡上進行病案討論,知識更新,可以讓基層麻醉醫(yī)生隨時與專家進行答疑解惑。

經(jīng)過 60 年來各方面的全面發(fā)展,南昌大學二附院麻醉科已經(jīng)成為江西乃至中部地區(qū)集醫(yī)療、教學、科研為一體,師資力量雄厚、醫(yī)療技術精湛、診療設備先進、科研實力逐漸強大的團隊,在江西省麻醉學發(fā)展道路上發(fā)揮著引領示范的重要作用。
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