重癥醫(yī)學(xué)科（Critical CareMedicine，CCM）是研究各種危及生命的病理生理狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其診治方法的一門(mén)臨床一級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)科。它通過(guò)對(duì)因各種原因?qū)е挛＜吧蛱幱谖ｋU(xiǎn)的病理生理狀態(tài)、并且有一個(gè)或多個(gè)器官與系統(tǒng)功能障礙的危重病人，及時(shí)采取系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治手段，應(yīng)用先進(jìn)的診斷、檢測(cè)、監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備與技術(shù)，對(duì)病情進(jìn)行連續(xù)、動(dòng)態(tài)的定性和定量觀察，并通過(guò)各種有效的干預(yù)措施，為危重病人提供全面規(guī)范、有效的生命支持，以最大程度挽救病人的生命、改善病人生存后的生活質(zhì)量。重癥醫(yī)學(xué)科院是個(gè)年輕的科室，成立于2012 年，目前設(shè)立 14 張病床，目前共有醫(yī)護(hù)人員 57 人，醫(yī)生 15 人，護(hù)理 42 人，其中副高級(jí)職稱 7 人，中級(jí)職稱 17人，初級(jí)職稱 33 人，研究生 1 人。近年來(lái)隨著醫(yī)院蓬勃飛速地發(fā)展，重癥醫(yī)學(xué)科走上了正規(guī)化專業(yè)化發(fā)展道路。

完善的基礎(chǔ)設(shè)施
重癥醫(yī)學(xué)科位于 3 號(hào)住院大樓 3 樓，建筑面積 1,770 平方米，每床的占地面積約為 25 平方米； 配備 4 個(gè)單間病房，每間面積約為25 平方米。在 ICU的整體布局上放置病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)域等有相對(duì)的獨(dú)立性，以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。ICU具備良好的通風(fēng)、采光條件，并裝配氣流方向從上到下的空氣凈化系統(tǒng)，能獨(dú)立控制室內(nèi)的溫度和濕度。ICU 安裝有 27個(gè)感應(yīng)式洗手設(shè)施和手部消毒裝置，單間每床 1 套，開(kāi)放式病床每 2 床 1 套。

先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備
重癥醫(yī)學(xué)科病床均為電動(dòng)多功能床，靜態(tài)負(fù)載量達(dá) 250 Kg以上，能夠隨意調(diào)整背部、腿部、床體高度及床體前后傾斜度，背板傾斜≥70°，腿部?jī)A斜≥30°，前后傾斜±12°±2°，整體升降高度 500～750mm。病床防護(hù)欄折轉(zhuǎn)靈活方便，配有可拆卸式床頭、床尾板，并配備防褥瘡床墊。每床配備功能完善的吊橋和吊塔系統(tǒng)，提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等功能支持。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座20 個(gè)，氧氣接口 2 個(gè)，壓縮空氣接口 2 個(gè)和負(fù)壓吸引接口 2個(gè)。設(shè)備安裝實(shí)現(xiàn)干塔與濕塔分離，醫(yī)療用電和生活照明用電線路分開(kāi)。重癥醫(yī)學(xué)科配有先進(jìn)的中央監(jiān)護(hù)站，對(duì)每個(gè)病人的 24小時(shí)情況實(shí)時(shí)記錄，并配有報(bào)警打印系統(tǒng)。每床配備 Mindray床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。目前配備 20 臺(tái)進(jìn)口呼吸機(jī)，轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī) 1 臺(tái)，31 臺(tái)輸液泵和73 臺(tái)微量注射泵（單通道）、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵 4 臺(tái)?？剖疫€配置了多功能心電圖機(jī)、除顫儀、振動(dòng)排痰儀、亞低溫治療儀、心肺復(fù)蘇機(jī)、纖支鏡、CRRT 機(jī)、血?dú)夥治鰞x、心肺復(fù)蘇器、床旁超聲、心肺復(fù)蘇搶救裝備車(chē)（車(chē)上備有光導(dǎo)纖維喉鏡、各種型號(hào)的氣管導(dǎo)管、各種接頭、急救藥品以及其他搶救用具等）。

精湛的醫(yī)療技術(shù)
目前重癥醫(yī)學(xué)科開(kāi)展主要技術(shù)有：纖維支氣管鏡氣道維護(hù)、深靜置管技術(shù)（鎖骨下、頸內(nèi)靜脈和股靜脈）、動(dòng)脈置管循環(huán)監(jiān)測(cè)技術(shù)、連續(xù)心排血量監(jiān)測(cè)技術(shù)（PICCO）、呼吸力學(xué)及CO2 監(jiān)測(cè)技術(shù)、經(jīng)皮氣管切開(kāi)插管技術(shù)、連續(xù)血液凈化技術(shù)（CRRT）、急性中毒患者行床旁血液吸附治療、雙重血漿分子吸附系統(tǒng)、血漿置換、枸櫞酸體外抗凝、亞低溫冬眠治療、腸內(nèi)和腸外營(yíng)養(yǎng)治療等。

科研教育
科室于 2013 年 5 月承擔(dān)了國(guó)家衛(wèi)健委開(kāi)展的「重癥醫(yī)學(xué)走向基層陽(yáng)光行動(dòng)」，并承擔(dān)了廣西醫(yī)學(xué)會(huì) 2013 年重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制年會(huì)。2015年 8 月承辦了中華醫(yī)學(xué)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)舉辦的「重癥醫(yī)學(xué)?？瀑Y質(zhì)培訓(xùn)項(xiàng)目」。2018 年 9 月承辦了廣西醫(yī)學(xué)會(huì) 2018 年重癥醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)。全科工作人員積極學(xué)習(xí)不斷進(jìn)步，完善技術(shù)，提高技能，更好地為患者服務(wù)。

規(guī)范收治病人的指征
重癥醫(yī)學(xué)科收治病人的具體范圍包括：（1）各種復(fù)雜大型手術(shù)后的危重病人（尤其是術(shù)前有合并癥如冠心病、呼吸功能不全、電解質(zhì)紊亂，或術(shù)中經(jīng)過(guò)不平穩(wěn)、出血量大、有一過(guò)性缺血缺氧性損害或生理擾亂大者）；（2）急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等需行呼吸管理和（或）呼吸支持者；（3）多器官功能不全綜合征（MODS）病人；（4）心肺腦復(fù)蘇（CPCR）后的病人；（5）心功能不全，或有嚴(yán)重心律紊亂者；（6）急性胰腺炎；（7）各種嚴(yán)重休克；（8）嚴(yán)重復(fù)合傷、多發(fā)傷；（9）急性藥物、毒物中毒，蟲(chóng)蛇咬傷者；（10）淹溺、中暑、電擊傷者；（11）嚴(yán)重水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂者；（12）各種原因所致的急性腎小管壞死（ATN）病人；（13）器官移植病人；（14）其他經(jīng)短期強(qiáng)化治療可望恢復(fù)的各系統(tǒng)、器官功能減退的急性衰竭病人等。

嚴(yán)格的管理制度
重癥醫(yī)學(xué)科嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房、病歷書(shū)寫(xiě)、病歷討論、請(qǐng)示報(bào)告、危重病人搶救及會(huì)診制度等醫(yī)院規(guī)章制度，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步制定相應(yīng)的 ICU工作制度及細(xì)則，改進(jìn)完善本科室的診療常規(guī)。包括：ICU 的收住指征、出入 ICU 交接制度、ICU 病人的評(píng)估制度、ICU 綠色通道制度、ICU病人管理制度、抗生素的應(yīng)用原則、ICU探視制度等。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離等預(yù)防感染的規(guī)章制度：多種耐藥菌的感染管理制度、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎和導(dǎo)管相關(guān)感染控制措施。ICU病床實(shí)行全程護(hù)理，由專職護(hù)理人員負(fù)責(zé)，不設(shè)陪護(hù)。ICU 病人病情危重、抵抗力差，為減少感染機(jī)會(huì)，一般安排家屬定時(shí)、定人并穿指定隔離服裝入室探視。
重癥醫(yī)學(xué)科對(duì)危重病的治療為原發(fā)病的治療創(chuàng)造了時(shí)機(jī)和可能性，使原來(lái)危重癥疾病得到治療機(jī)會(huì)。重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展直接反映了醫(yī)院的綜合救治能力的提升，體現(xiàn)了醫(yī)院整體醫(yī)療實(shí)力的提高，是醫(yī)院邁進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志之一。